由布莱根妇女医院的研究人员和合作者领导的一个研究小组开发了一种突破性的测试，该测试将基于血液的生物标志物与临床评分相结合，以准确识别经历大血管闭塞(LVO)中风的患者。这种侵袭性缺血性中风是由主要脑动脉阻塞引起的，需要通过机械血栓切除术进行快速治疗，以恢复血流并防止严重后果。

这项研究发表在《中风：血管和介入神经病学》杂志上，证明了这种易于使用的诊断工具的潜力，可以确保更多中风患者及时接受关键的、恢复生命的护理。“我们开发了一种改变游戏规则、易于使用的工具，可以帮助确保更多中风患者在正确的时间在正确的地点接受关键的、恢复生命的护理，”资深作者JoshuaBernstock博士说。MPH，布莱根妇女医院神经外科的临床研究员。

结合血液生物标志物和临床评分进行准确诊断

研究小组针对毛细血管血中发现的两种特定蛋白质：神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)和D-二聚体，它也与脑出血和创伤性脑损伤有关。他们证明，这些血液生物标记物的水平与紧急目的地中风分类现场评估(FAST-ED)评分相结合，可以识别LVO缺血性中风，同时排除脑出血等其他情况。

在一项前瞻性、观察性诊断准确性研究中，研究人员对2021年5月至2022年8月期间佛罗里达州的323名中风患者进行了队列研究，研究人员发现，将GFAP和D-二聚体水平与FAST-ED数据相结合，在中风发作后不到6小时的时间内该测试能够以93%的特异性和81%的敏感性检测LVO中风。值得注意的是，该测试排除了所有脑出血患者，这表明它具有现场检测脑出血的潜力。

改变中风护理并扩大可及性

这种诊断工具的可及性有望在低收入和中等收入国家使用，因为这些国家并不总是可以获得先进的成像技术。它也可能有助于评估脑外伤患者。Bernstock的团队目前正在进行另一项前瞻性试验，以衡量该测试在救护车上使用时的性能，以及一项介入试验，利用该技术绕过标准成像并直接进行干预，从而加快中风患者的分类。

“在中风护理中，时间就是大脑，”伯恩斯托克强调。“患者越早接受正确的护理途径，他们的治疗就会越好。无论这意味着排除出血还是裁定需要干预的事情，能够利用我们开发的技术在院前环境中做到这一点将是真正的变革。”

随着这项突破性的测试继续接受严格的测试和改进，它有可能通过快速、准确的诊断和及时的治疗来彻底改变中风护理，最终挽救生命并减少这一全球残疾主要原因的破坏性后果。

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