我们可以通过微生物组来了解我们的健康状况。为什么是黑暗?微生物群不仅会因疾病而被扭曲，还会因我们用来治疗疾病的药物而被扭曲。为了解决光学问题，即区分疾病引起的微生物组畸变和药物引起的微生物组畸变，代表20多个不同欧洲研究所的研究人员分析了MetaCardis的数据，MetaCardis是欧盟资助的一个研究项目，调查肠道微生物在心脏代谢中的作用疾病。

MetaCardis提供了来自大型队列的临床和宏基因组学信息：2,173名健康或患有常见慢性疾病(如心脏动脉粥样硬化、2型糖尿病或肥胖症)的患者。通过筛选MetaCardis数据并应用考虑多种混杂因素影响的统计方法，研究人员研究了不同种类的普通药物与肠道细菌的丰度和功能的关系及其与疾病严重程度的关系。

“我们分析了28种不同药物和几种药物组合的效果，”EMBL海德堡科学活动主任PeerBork博士说。“许多药物会对肠道细菌的组成和状态产生负面影响，但其他药物，包括阿司匹林，可以对肠道微生物群产生积极影响。我们发现药物对宿主微生物组的影响比疾病、饮食和吸烟的总和更明显。”

Bork是12月9日发表在《自然》杂志上的一篇文章的资深作者。这篇题为“组合、累加和剂量依赖性药物-微生物组关联”的文章描述了如何在MetaCardis数据分析中理清药物和疾病对多种药物治疗个体的宿主和微生物组特征的影响。文章还认为，药物对宿主和肠道微生物组特征变异的解释力超过了疾病。

文章指出：“我们研究了八种主要适应症(抗糖尿病、抗高血压、抗血脂异常、抗血栓、抗心律失常药物、痛风药物、质子泵抑制剂和抗生素)的药物-宿主-微生物组关联。”“最常用的心脏代谢疾病药物是他汀类药物、β-受体阻滞剂、二甲双胍、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂，通常联合服用。”

在这些令人惊讶的发现中，有证据表明，两种常用药物——利尿片(所谓的袢利尿剂)和血压药物(所谓的β-受体阻滞剂)——的组合与促进健康的细菌水平增加有关。细菌属罗斯伯利亚。

这种细菌能够分解植物性食品中的膳食纤维并将其转化为丁酸，丁酸的健康益处包括降低炎症和调节表观基因组。

患有心血管疾病的人如果同时服用他汀类药物(一种降低血液中有害低密度脂蛋白胆固醇水平的常见药物)，他们也更有可能拥有更健康的各种肠道细菌组合。一个特别有趣的发现是，他汀类药物和HeartMagnyl的组合与血液中有害脂肪水平的降低有关。

另一方面，科学家们还发现胃酸药物，即所谓的质子泵抑制剂，与肠道微生物群的不良变化有关。

不出所料，研究人员发现过去5至10年重复的抗生素治疗与肠道微生物组多样性较低有关。健康的人往往拥有多样化的肠道微生物组，而患有肥胖、糖尿病和心血管疾病等慢性疾病的人的微生物组往往不太多样化。这种多样性的缺乏可能会降低肠道“化工厂”生产促进健康分子的能力。

研究人员还确定，处方药物的剂量也会对微生物群的影响程度产生显着影响。

“我们知道微生物组可以反映患者的健康状况，并提供一系列生物标志物来评估疾病的严重程度，”该研究的主要作者之一、英国大学临床科学家RimaChakaroun医学博士指出。莱比锡医疗中心。“然而，人们经常忽视的是，用于治疗疾病的药物也会影响微生物组的状态。”

研究人员希望这些结果能够提供可能有助于药物重新利用以及规划个体化治疗和预防策略的知识。研究人员还建议，在疾病特征研究中采用药物意识方法可以通过规避生物标志物发现中“高度夸大的治疗混淆假阳性”来帮助揭示真正的疾病关联。

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标签：药物疾病肠道