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卡罗林斯卡学院的科学家在阿尔茨海默病研究与治疗中发表了一项研究“压力、抑郁和痴呆风险——一项针对斯德哥尔摩地区18至65岁总人口的队列研究”,该研究探讨了慢性压力、轻度认知障碍之间可能存在的关联。损伤和阿尔茨海默病。该研究表明,年龄在18岁至65岁之间、曾被诊断患有慢性压力和抑郁症的人比其他人更有可能被诊断出患有轻度认知障碍或阿尔茨海默病。
在瑞典,大约有16万人患有某种形式的痴呆症,其中阿尔茨海默病是最常见的,这一数字随着我们的预期寿命的增长而不断上升。与此同时,近年来开发了许多新的诊断方法和早期干预疗法,这使得需要识别更多的疾病危险因素。
先前的研究已经证明慢性压力、抑郁和痴呆之间可能存在关联。目前的这项研究表明,被诊断患有慢性压力或抑郁症的人更有可能被诊断出患有阿尔茨海默病。
患阿尔茨海默病的风险高出两倍多
这项研究表明,患有慢性压力和抑郁症的患者患阿尔茨海默病的风险是没有这两种疾病的患者的两倍多。在患有慢性压力和抑郁症的患者中,这一数字高达四倍。
发生认知障碍的风险也同样升高。当患者处于压力之下并且至少六个月没有机会康复时,他或她被视为患有慢性压力。
“慢性压力和抑郁是轻度认知障碍和痴呆症(包括阿尔茨海默病)的潜在危险因素。目的是调查此类风险是否具有累加性,”研究人员写道。
“队列研究包括1362548人(665997名女性,696551名男性),记录在斯德哥尔摩地区行政医疗保健数据库(VAL)中。
暴露是2012年或2013年记录的慢性压力、抑郁或两者兼而有之的ICD-10诊断记录。结果是2014年至2022年记录的阿尔茨海默病、其他痴呆症或轻度认知障碍的诊断。比值比置信度为99%计算了根据年龄、性别、社区社会经济状况、糖尿病和心血管疾病调整后的区间(CI)。
“在暴露期间,4346名患者被诊断患有慢性压力,40101名患者被诊断患有抑郁症,1898名患者被诊断出两者兼而有之。所有组的基线平均年龄约为40岁。在完全调整的模型中,慢性应激患者患阿尔茨海默病的比值比为2.45(99%CI1.22-4.91),抑郁症患者为2.32(99%CI1.85-2.90),4.00(99%CI1.67-9.58)患有慢性压力和抑郁症的患者。
“慢性应激患者轻度认知障碍的比值比为1.87(99%CI1.20–2.91),抑郁症患者为2.85(99%CI2.53–3.22),抑郁症患者为3.87(99%CI2.39–6.27)。既。当分析其他痴呆症时,仅抑郁症患者的比值比显着,为2.39(99%CI1.92-2.96)。
“有记录的慢性压力会增加轻度认知障碍和阿尔茨海默病的风险。抑郁症也有同样的情况。这项新发现是慢性压力对抑郁症、MCI和AD风险的潜在累加效应。”
因果关系仍不明
“风险仍然很小,因果关系也未知,”该研究的最后作者、神经生物学、护理科学和社会系的讲师阿克塞尔·C·卡尔森博士说。“也就是说,这一发现很重要,因为它使我们能够改进预防工作并了解与痴呆症其他风险因素的联系。”
该研究是使用斯德哥尔摩地区的行政医疗保健数据库进行的,该数据库包含该地区补偿的所有医疗保健联系人。研究人员重点关注2012年至2013年间年龄在18岁至65岁之间的患者。他们确定了44,447名被诊断为慢性压力和/或抑郁症的人,并对他们进行了长达八年的跟踪调查,看看其中有多少人后来被诊断出患有轻度认知障碍。损伤或阿尔茨海默病。
与该年龄段所有其他1,362,548人的比较表明,更多患有慢性压力或抑郁症的人也被诊断出患有轻度认知障碍或阿尔茨海默病。
“这个年龄段的人患痴呆症的情况并不常见,因此我们需要确定该疾病的所有可能的危险因素,”卡尔森说。“我们在这里表明,这种诊断在遭受慢性压力或抑郁的人中更为常见,但如果我们要证明其中存在任何因果关系,则需要更多的研究。”
研究人员现在将继续他们的工作,开发问卷和认知测试,以帮助及早识别有痴呆症风险的人。
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