纽约大学朗格尼医疗中心外科团队将在美国加利福尼亚州旧金山举行的2024年美国外科医师学会(ACS)临床大会上介绍如何实施世界上首例面部和全眼联合移植手术。他们的成就证明了在面部移植的同时移植整只眼睛的可行性。

这项手术于2023年进行，展示了未来眼部移植手术的潜力，标志着血管复合同种异体移植(VCA)的重大进步。这种类型的移植尤其具有挑战性，因为与仅涉及一种组织(如肾脏或心脏)的器官移植不同，VCA涉及将皮肤、肌肉、血管、神经，有时还有骨骼等不同组织的复杂组合移植为一个整体。

手术由纽约大学朗格尼医学中心面部移植项目主任、美国外科医师学会院士EduardoD.Rodriguez博士领导，由140多名医疗专业人员组成的多学科团队参与。接受移植手术的病人是来自阿肯色州的46岁退伍军人AaronJames，他在一次高压电事故中面部和眼部严重受伤。

据研究人员介绍，主要目标是确保移植的眼睛保持活力，而所使用的创新技术对于实现这一结果至关重要。该团队专注于优化血流，这是如此复杂的移植手术长期成功的关键因素。

该团队开发了一种微血管旁路技术，以维持移植眼的血流。这种旁路技术利用了附近的血管，特别是颞浅动脉和静脉，这些血管被旋转以连接到移植眼的眼动脉和静脉。这种创新方法最大限度地减少了视网膜缺血(血流损失)，同时恢复了面部和眼部的血流，解决了眼部移植的一大难题。

关键外科成就

减少缺血：搭桥技术缩短了无血流的时间，保护了移植的眼睛。

增强血流：术后检查证实视网膜和其他关键部位的血流强劲。

手术精度：定制的切割指南确保精确对准并保留眼睛和周围组织的复杂结构。

纽约大学格罗斯曼医学院外科系副教授BruceE.Gelb医学博士、美国外科医师学会院士表示：“面部和整个眼睛的成功移植表明，只要采用正确的手术技术，整个眼睛移植是可行的，并且可以保持长期活力。患者AaronJames意识到，虽然恢复视力不是目标，但保持健康、血管丰富的眼睛代表着一项重大突破，可能会对未来类似手术的可行性产生重大影响。”

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