类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种慢性炎症性关节病，通常表现为对称性关节肿胀、疼痛、晨僵和关节功能障碍。RA的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查等综合评估。以下是常用的类风湿性关节炎诊断标准。

临床症状：RA通常表现为对称性关节肿胀、疼痛、晨僵(持续30分钟以上)、关节功能障碍等症状。这些症状一般持续6周以上，并且排除其他疾病引起的关节症状。

关节炎的分布：RA常涉及多个关节，特别是小关节，如手指和脚趾关节。关节炎的分布应该符合类风湿性关节炎的特点，包括对称性和特定关节的受累。

实验室检查：RA的实验室检查有助于支持诊断。常见的实验室检查包括血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)增高，类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP抗体)阳性等。这些检查结果有助于排除其他疾病，并支持RA的诊断。

影像学检查：X射线、超声、磁共振成像(MRI)等影像学检查可以帮助评估关节炎的程度和进展，并排除其他疾病。RA的X射线表现包括关节间隙狭窄、骨质疏松、关节囊肿等。

持续时间：诊断RA需要考虑症状的持续时间。根据2010年美国风湿病学会(ACR)和欧洲风湿病学会(EULAR)联合发布的新的RA诊断标准，需要满足以下条件：持续6周以上的关节炎症状。

以上是一般情况下用于诊断RA的标准，但需要注意的是，类风湿性关节炎的临床表现多样化，可能会因个体差异而有所不同，因此临床医生应综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学检查

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