伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所(IoPPN)的一项新研究使用了对参与免疫反应的基因表达的评估，表明可能有更多患有重度抑郁症(MDD)且免疫系统激活的患者比研究先前估计。

通过确定这种关联所涉及的分子机制，该研究可以为更好地识别那些对抑郁症具有免疫成分的患者铺平道路，这可能有助于为MDD的治疗和管理提供更个性化的方法。

这项发表在《转化精神病学》杂志上的研究建立在之前的发现之上，即许多患有MDD的人都有激活的免疫反应。

然而，该领域的大部分研究都集中在炎症相关蛋白(如C反应蛋白(CRP))的水平上。使用CRP的研究发现，大约21%到27%的抑郁症患者具有激活的免疫反应，但CRP水平并不能反映免疫反应的全貌。这项新研究着手观察更广泛的免疫相关特征，这些特征未被CRP水平捕获。

168名参与者来自抑郁症生物标志物研究(BIODEP)。其中128人被确诊为重度抑郁症，然后根据血液中的CRP水平将他们分为三个亚组。

研究人员分析了16个基因的表达，这些基因的激活与免疫反应有关。基因表达是我们基因中存在的信息影响我们的特征和行为的过程的初始阶段。初步分析发现，与未诊断出抑郁症的人相比，重度抑郁症患者的免疫相关基因表达增加。

当比较血液中CRP水平升高和未升高的MDD患者时，这16个基因的表达没有差异，表明这种表达模式与CRP水平无关，并且可能是不同机制的基础。

重要的是，研究人员随后对所有CRP值小于1的参与者(诊断为重度抑郁症和未诊断为重度抑郁症)进行了二次分析，这意味着他们被认为没有任何炎症。研究人员发现，与没有抑郁症诊断的参与者相比，患有重度抑郁症和低CRP水平的参与者的免疫基因表达仍然显着更高。

国王IoPPN生物精神病学教授CarminePariante教授和该研究的资深作者说：“之前对该领域的研究主要关注重度抑郁症患者体内的C反应蛋白(CRP)水平，这是一种已知的炎症标志物，但只是免疫反应的一部分。”

“我们的研究成功地扩大了这一关注点，并表明在重度抑郁症患者的基因中存在一种免疫反应，这种免疫反应与CRP水平无关，而且至关重要的是，即使在那些没有通过测量CRP捕获炎症的患者中也是如此。这意味着增强的免疫力激活存在于比原先想象的更多的抑郁症患者中。”

“这些重要发现将使我们能够确定与抑郁症有关的分子途径，还有助于更准确地识别那些具有不同类型免疫反应的人，这可以为更个性化的治疗方法铺平道路。”

来自King'sIoPPN的该研究的第一作者LucaSforzini博士说：“这一证据有助于加强我们对免疫相关抑郁症的认识。值得注意的是，患有抑郁症和免疫改变的人不太可能对标准抗抑郁药物产生反应，并且可能受益于特定的针对免疫系统的干预措施。”

“我希望这些发现将有助于当前和未来的研究，根据抑郁症患者的免疫生物学特征更好地表征抑郁症患者，为大量未从目前的抗抑郁药中受益的人提供更有效的临床策略。”

无论常规测量的炎症水平如何，抑郁症患者免疫相关易感性的证据可以扩展我们免疫相关抑郁症的概念。

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标签：抑郁症患者研究