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当您走进兽医办公室时,您希望看到毛茸茸的朋友的照片、解剖图和一台电脑,您的医生会在电脑上记录您的宠物。当您走进 Kate Barnes 博士的办公室时,您会看到这一切都带有 3D 打印机的未来感。
Barnes 是德克萨斯 A&M 大学兽医学院和生物医学科学学院 (VMBS) 的临床副教授,专门研究小动物骨科,她在 VMBS 小动物教学医院 (SATH) 的研究和临床实践通过定义3D打印在医疗保健中的作用,并将移动性评估技术作为步态实验室的一部分应用到兽医学中。
3D 兽医学
使用 Barnes 办公室的 3D 打印机打印生物相容性材料,使 VMBS 处于进一步发展兽医学的风口浪尖。虽然 3D 模型在人类医学中更常见,用于创建定制的替换零件和医疗设备,但巴恩斯说,使用 3D 打印手术指南的做法在兽医学中仍处于发展阶段。
Barnes 特别感兴趣的是,无论是在手术的规划阶段还是在实际手术过程中,都致力于将 3D 模型应用到她的手术方案中。
“我们可以用 3D 打印机做一些事情,”她说。“一个是我们可以使用我们的 3D 软件查看骨骼并进行一些虚拟手术计划;当您在 3D 中查看时,评估一些四肢和骨骼会更容易一些。我们实际上也可以打印出来这些模型使我们可以在计划手术的过程中评估畸形和骨折,并且我们可以使用这些模型来练习这些手术。”
巴恩斯和她的团队使用打印的 3D 模型治疗狗(有时是猫)最常见的问题之一是肢体成角畸形,即肢体不直的情况。有角的肢体畸形可能是外伤或生长不当的结果,通常通过在动物骨骼上切开手术来治疗,这可以使畸形的肢体准确地重新对齐。
为确保切割准确高效,SATH整形外科医生可以打印 3D 手术指南,这是在手术计划阶段使用特殊软件开发的定制模板。一旦打印出导板,它们就会在手术过程中附着在骨头上,向外科医生准确显示切割的位置和角度以矫正畸形。
指南是有益的,因为它们是根据每个患者的确切尺寸和形状定制的。
巴恩斯说:“如果一切都已经计划好了,那么使用手术导板可以缩短手术时间,从而降低感染等风险。” “如果你是自由处理程序(没有指南),那么也有一点不太准确的倾向。
“因此,指南有助于确定手术时间,有助于提高手术的准确性,并有助于缩短狗在麻醉下的时间,”她说。
将 3D 打印推向更主流的当前挑战之一是有兴趣开发自己的模型和指南的兽医面临的高昂价格,其中包括软件、打印机和可安全用于生物体的生物相容性材料的成本。
幸运的是,由于回报超过了设备成本,德克萨斯 A&M 可以提供这些资源供兽医患者使用,并且以所有者可以接受的价格提供治疗,巴恩斯说。
动员出行的未来
除了 3D 打印之外,巴恩斯和 SATH 的其他研究人员还在新的步态实验室中帮助狗改善它们的活动能力。巴恩斯在步态实验室的工作是独一无二的,既推进了研究,又将运动跟踪技术的使用应用于医疗实践。
VMBS 是仅有的兽医学院之一,而 SATH 是仅有的能够使用该技术的兽医诊所之一,该技术执行两种不同的评估。
第一个称为运动学评估,它允许 VMBS 研究人员使用小反射球检查关节和肢体运动。Barnes 将他们目前仅用于研究目的的这项技术与用于在电影中创建 CGI 效果的技术进行了比较。
“这是同一种技术,”她说。“我们可以在狗走路时将小反光球放在狗身上,我们有摄像头可以捕捉到它们的动作,这样我们就可以对其进行分析。”
第二种评估称为动力学评估,使用板来确定狗每条腿承受的重量。VMBS 临床医生已将此工具用于 SATH 的骨科患者和许多研究项目。
步态实验室产生的结果使研究人员能够监测狗的关节运动,甚至检测细微的跛行。如果一只狗因为疼痛而偏爱一条腿,新技术可以让巴恩斯和她的团队在数据点中看到这一点。
步态实验室收集的数据使巴恩斯和她的研究人员能够定量监测狗的活动能力。在使用这项技术之前,大多数术后活动数据都是主观的,依赖于研究人员和宠物主人的视角来监测狗的进步。
“在狗的康复过程中,安慰剂效应发生在主人和兽医身上,”巴恩斯分享道。“当我们对动物进行治疗时,人们希望相信它们正在好转。
“步态实验室很棒,因为它给了我们一个客观的数字,让我们知道一只狗的腿承受了多少重量,而不必仅仅依赖,‘我认为它看起来很不错。’它帮助我们随着时间的推移跟踪它们,真正能够说出我们为他们所做的事情的影响,”她说。
由于在步态实验室中用于患者的动力学评估技术通常在私人兽医实践中不可用,因此得克萨斯 A&M 是该州仅有的患者可以体验其益处的地方之一;因此,SATH 和步态实验室正在进行的工作有可能对兽医学产生重大影响。
兽医前沿
Texas A&M 通过授权 Barnes 的 3D 打印研究和步态实验室等工作,继续推动兽医研究走向未来。
这些技术在兽医外科技术方面仍然相对较新,巴恩斯是为数不多的将自己的职业生涯奉献给这些技术进步的从业者之一。
“它们在人类医学中更为常见。兽医学中越来越多地使用这种药物,但通常更耗时,”她说。“还有其他大学在做这件事,但这绝对是未来的事情。”
巴恩斯还通过向学生传授她的知识和经验,帮助确保这些技术在未来得到发展。
“我做了一个关于 3D 打印角肢畸形的讲座,”她说。“学生们通常会一起看模型,如果我们有指南,也会看指南,然后讨论畸形以及我们将采取哪些措施来矫正它。”
由于巴恩斯的工作,以及德克萨斯 A&M 正在探索的研究和患者护理方面的其他创新,SATH 将在未来几年内取得许多激动人心的突破。
随着巴恩斯继续帮助开创这一运动,她对未来充满兴奋。
“它越来越多地出现在兽医学领域,所以希望我们有机会更多地使用它,”她说。“如果你知道任何情况,任何腿弯曲的狗,请将它们送过来。我们很乐意看到它们。”
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