科尔多瓦大学与IMIBIC和索菲亚王后大学医院一起参与一项全国性研究，该研究分析了2017年至2022年间与高死亡率相关的细菌的抗生素耐药性的演变

抗生素耐药性是当今世界面临的主要问题之一。2015年，世界卫生大会通过了一项解决这一问题的全球行动计划，世界卫生组织(WHO)公布了抗生素耐药性方面最危险的细菌清单，将研究和开发新型有效抗生素作为优先事项。

其中包括铜绿假单胞菌，它是慢性感染的主要原因，其抗生素耐药性每年导致全球超过30万人死亡。

在对该细菌的监测和控制的背景下，对2017年至2022年间该细菌在国家层面的抗生素耐药性发展情况进行了高分辨率分析。

这项研究由巴利阿里群岛研究所(InstitutodeInvestigaciónSanitariaIllesBalears)和SonEspases医院牵头，协调员之一是路易斯·马丁内斯(LuisMartínez)，他是科尔多瓦大学农业化学、土壤学和微生物学系的教授，也是IMIBIC研究员。马丁内斯先生还负责监督索菲亚王后大学医院的微生物学服务。

这项有60多家西班牙医院参与的工作中，进行了两项采用相同方法的研究：一项于2017年，另一项于2022年，以衡量细菌在5年内抗生素耐药性的演变。

在从感染患者身上获得的3,000多个分离株中确定了耐药性谱(根据每种细菌对不同抗生素家族的耐药程度对每种细菌进​​行分类)并分析了不同铜绿假单胞菌菌株的基因组后，有好消息和坏消息：“好消息是，在全球范围内，西班牙医院中分离出的耐药细菌数量有所减少，不仅是在一般医院，而且在重症监护室也是如此，”马丁内斯解释道。

2022年的结果显示，与2017年相比，对所有测试的抗生素(包括最古老和最新的抗菌药物)的耐药性均有所下降。

这一令人鼓舞的结果的另一面是，“多重耐药细菌的特殊亚群的存在有所增加，这些细菌产生一种基于酶(碳青霉烯酶)产生的机制，可降解最重要的细菌家族之一。抗生素：碳青霉烯类，”马丁内斯说。

“另一个负面影响是，这种细菌的一种变种ST235在我国已经扩散。这是一种更频繁地产生这些碳青霉烯酶的菌株，”研究人员说。ST235的问题不仅在于其抗生素耐药性，还在于它的毒力超强，会导致更具侵袭性的感染。

尽管这项研究没有分析细菌耐药率下降的原因，但马丁内斯认为“这是由于多种因素造成的，包括2014年西班牙启动的国家抗生素耐药计划;致力于在医院适当使用抗生素以及提供有效抗生素的团队的成员。”研究人员说，显而易见的是“需要监测和控制计划以及有效的药物来消灭它们产生的感染”。

一项独特的研究

这项发表在《柳叶刀区域卫生-欧洲》上的研究因其合作实体数量、研究中使用的大量分离株以及涵盖的年份而在世界上独一无二。研究人员指出：“在西班牙，近20年来一直有一个伟大的传统，研究小组在传染病领域形成一个网络来解决这种性质的问题。”

这是在“在本地和全球范围内采取行动，始终致力于防止耐药菌扩张”的前提下，为防止产生严重健康问题的耐药菌扩张而进行的持续监测工作的又一步。

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